Предлагаем вашему вниманию лучшие ноотропы для улучшения работы мозга и улучшения памяти по отзывам, эффективности и соотношению цена и качество. Поговорим, что такое, зачем нужны и когда применять. Расскажем, как выбрать ноотропы, на что обращать внимание в первую очередь. Приятного прочтения и выбора.

Рейтинг лучших ноотропов для мозга и памяти

Церлутен

Этот БАД содержит пептиды животного происхождения, выпускается в капсулах и таблетках. Относится к ноотропам последнего поколения, помогает восстановить нормальную работу головного мозга и улучшить память.

Назначается для профилактики и лечения заболеваний ЦНС: болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, рассеянного склероза 4,5 . Стандартный курс лечения – от 10 до 30 дней, суточная доза – от 2-х до 6-ти таблеток или капсул 4,5 .

Противопоказан беременным и кормящим женщинам и людям с гиперчувствительностью 5.

Цераксон

Цераксон – ноотропный препарат с широким спектром действия. В инструкции производителя говорится, что Цераксон помогает быстрее восстановиться после черепно-мозговых травм и уменьшить повреждение мозга при инсульте.

Кроме того, препарат показан пациентам с хронической гипоксией головного мозга, у которых наблюдается ухудшение памяти, проблемы с самообслуживанием и выполнением повседневных действий 6.

Цераксон выпускается в виде раствора для инъекций и приема внутрь, отпускается по рецепту врача. Длительность лечения – минимум 6 недель.

Цераксон противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания, детям до 18-ти лет, людям с гиперчувствительностью, пациентам с непереносимостью фруктозы и ваготонией 6.

Пинеалон

Пинеалон – пептидный препарат, способный восстанавливать клетки головного мозга. Как и Церлутен, относится к ноотропам последнего поколения. Используется для профилактики болезни Паркинсона и Альцгеймера 7 . Может назначаться при хронической усталости, бессоннице, снижении памяти и внимания у людей пожилого и старческого возраста 7.

Выпускается в виде таблеток и капсул, которые нужно принимать 1–2 раза в день. Курс лечения – 10–30 дней.

Не рекомендуется при индивидуальной непереносимости, в период беременности и лактации 7.

Гинкго Билоба

Растительный препарат, который способен улучшить клеточный метаболизм, свойства крови и мозговое кровообращение. Назначается пациентам после инсульта, черепно-мозговой травмы, а также людям пожилого возраста при таких симптомах как ослабление внимания, снижение памяти, нарушения сна, чувство страха, головокружение и шум в ушах 8 . Курс лечения – не менее 8 недель, дозировку и схему приема подбирает врач.

Препарат нельзя принимать детям и подросткам до 18-ти лет, беременным и кормящим женщинам, людям с индивидуальной непереносимостью, пациентам с эрозивным гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, острым инфарктом миокардам и острыми нарушениями мозгового кровообращения 8.

Глиатилин

Ноотропный препарат выпускается в виде инъекционного раствора и капсул для приема внутрь. Применяется при нарушениях мозгового кровообращения при ишемическом и геморрагическом инсульте.

Также назначается пожилым людям с когнитивными нарушениями: спутанностью сознания, дезориентацией в пространстве, снижением мотивации, эмоциональной нестабильностью 9 .

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 18-ти лет 9.

Родиола розовая

Жидкий экстракт родиолы розовой – растительный ноотроп и иммуномодулятор. Препарат оказывает общетонизирующее действие, повышает умственную и физическую работоспособность и устойчивость организма к негативным факторам: стрессу, переохлаждению, вирусам и бактериям.

Жидкий экстракт родиолы розовой назначают при повышенной утомляемости, высоких нагрузках и в сезон ОРВИ для защиты от вирусных инфекций. Производитель рекомендует принимать препарат 2–3 раза в сутки в первой половине дня 10 .

Экстракт родиолы розовой нельзя принимать детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с индивидуальной гиперчувствительностью, бессонницей, лихорадочным синдромом и артериальной гипертензией.

Кортексин

Кортексин содержит низкомолекулярные растворимые пептиды. В описании сказано, что препарат нормализует функции головного мозга, защищает нейроны от свободных радикалов, улучшает тонус нервной системы 3.

Среди показаний к применению Кортексина – нарушения мозгового кровообращения, расстройства памяти и внимания, задержка психомоторного и речевого развития у детей, разные формы ДЦП, эпилепсия 11 . Кортексин – рецептурный препарат. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Кортексин противопоказан при беременности, лактации и индивидуальной непереносимости 11.

Когитум

Действующее вещество препарата – ацетиламиноянтарная кислота. Это биологически активное вещество, которое содержится в ЦНС. Когитум помогает нормализовать работу нервной системы и обладает общетонизирующим эффектом, поэтому используется в терапии астенического синдрома – состояния, которое сопровождается слабостью, утомляемостью, раздражительностью и снижением работоспособности12. Когитум выпускается в виде раствора для внутреннего применения. Суточная доза для взрослых людей – 3 ампулы.

Противопоказания к применению: возраст до 7-ми лет, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Цитофлавин

Цитофлавин – препарат, который улучшает обменные процессы в головном мозге. Выпускается в таблетках и в виде инъекционного раствора. Содержит четыре активных компонента – инозин, никотинамид, янтарную кислоту и рибофлавин.

Компоненты взаимно усиливают действие друг друга и обладают комплексным эффектом: усиливают поступление кислорода в клетки головного мозга и активизируют метаболизм. Препарат используют в комплексной терапии инфаркта мозга, церебрального атеросклероза, токсической и гипоксической энцефалопатии 13.

Противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Экстракт Готу Кола

Биодобавка от Солгар содержит тритерпеновые гликозиды – биологически активные вещества, полученные из листьев Готу Кола. Производитель сообщает, что БАД стимулирует мозговое кровообращение и улучшает снабжение мозга кислородом. Биодобавку рекомендуется принимать по 1 капсуле трижды день 14.

Противопоказания стандартны для многих ноотропов – беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, возраст до 18-ти лет 14 .

Ноотропные препараты – что это такое?

Ноотропы – это лекарственные средства, влияющие на кровоснабжение ЦНС и направленные на нормализацию процессов метаболизма в нейронах. Их целью является улучшение деятельности мозга.

Используются во многих направлениях и назначаются как пациентам с заболеваниями нервной системы, так и здоровым людям при психоэмоциональном напряжении или для стимуляции активности мозга.

Препараты хороши тем, что не вредны для организма, не оказывают влияния на важные процессы и реакции. Поэтому ноотропы используются для пожилых людей и применяются в педиатрии.

Их используют в терапии энцефалопатий, болезни Альцгеймера, деменции. Ноотропы также применяют при депрессии. Нередко средства включают в комплексное лечение логоневрозов, тиков, применяют при задержке развития у детей.
Использование ноотропов направлено на:

• улучшение мозгового кровообращения;
• увеличение поступления кислорода и питательных веществ к тканям;
• повышение уровня активности и бодрости;
• уменьшение психической астении, слабости;
• снижение раздражительности, уровня тревожности.

Оказывая воздействие на нейромедиаторы, препараты должны улучшать когнитивные способности, помогать более продуктивно усваивать информацию, увеличивать работоспособность.

Также, в списке их воздействий, указывается благотворное влияние на вегетативную нервную систему, в т.ч. сдерживание панических атак при дистонии, снятие спазмов и уменьшение головных болей.

Основные эффекты ноотропов:

• Улучшение работы когнитивных функций мозга – мышления, памяти, концентрации внимания, обучаемости.
• Повышение бодрости, ясность сознания делают сознание более ясным
• Повышение стрессоустойчивости
• Снижение утомляемости, раздражительности, повышенной эмоциональной возбудимости
• Легкое антидепрессивное действие
• Снижение головной боли и головокружения
• Противопаркинсоническое и противоэпилептическое действие

Какие бывают ноотропы

По происхождению ноотропы делят на две группы — синтетические и натуральные.

Синтетические ноотропы

В группу синтетических ноотропов входят препараты, синтезированные из химических веществ в лаборатории. Например, Риталин, Аддеррал и другие.

Это мощные стимуляторы центральной нервной системы, в состав которых входят соединения психотропных веществ амфетамина и метилфенидата. Они используются для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). В России оборот этих лекарственных препаратов запрещен.

В Америке и Европе они хоть и отпускаются по рецепту врача, пользуются большой популярностью среди так называемых нецелевых групп — студентов и предпринимателей, потому что повышают концентрацию внимания и дают прилив энергии за счет выброса дофамина и норадреналина. Но к мощному тонизирующему эффекту прилагается длинный список побочных эффектов :

• тревога и депрессия,
• выпадение волос,
• головные боли,
• бессонница,
• потеря веса,
• повышенное артериальное давление,
• галлюцинации.

Кроме того, препараты вызывают сильное привыкание, а также могут привести к проблемам с сердцем и сосудами и даже могут увеличивать риск внезапной смерти.

Помимо Аддералла и Риталина, в последние годы приобрел известность Модафинил. Он воздействует на продолговатый мозг и стимулирует жизненно важные функции вроде дыхания и кровообращения (по-простому бодрит). Модафинил также запрещен в России.

В Америке препарат используют полицейские и космонавты. Он помогает им сохранять прежнюю производительность при нарастающей усталости.

Несмотря на такие многообещающие возможности, уже не раз высказывались опасения, что применение подобных веществ в долгосрочной перспективе негативно сказывается на когнитивных способностях, особенно у детей и подростков.

В России запрещены перечисленные ноотропы, но есть несколько других, которые пользуются популярностью у врачей и пациентов, правда, уверенности в их эффективности мало.

Так, препарат Кортексин обещает улучшить мозговое кровообращение, память и мышление. Как правило, его назначают детям с СДВГ, расстройствами аутистического спектра и задержкой речи.

Но убедительных доказательств его способности хоть как-то влиять на когнитивные и речевые навыки нет. Более того, есть достаточно подтверждений того, что его применение может повышать двигательную активность, вызывать расторможенность и нарушения сна.

Еще один ноотроп Пирацетам , по заверениям производителя, улучшает память, внимание, помогает при перепадах настроения и проблемах с учебой. Правда, доказательств его эффективности и безопасности также недостаточно.

Фенибут — перпарат, который лечит тревожность, фобии, тики, заикание, бессонницу и головокружения у мышей, крыс и кошек, а вот объективные доказательства его эффективности у человека отсутствуют, но его продолжают назначать для лечения этих же расстройств у людей.

Натуральные ноотропы

Натуральные, или растительные ноотропы — средства природного происхождения, которые улучшают концентрацию и повышают эффективность «без побочных эффектов».

В России и за рубежом продают безрецептурные ноотропные смеси, в которых, как правило, комбинируют несколько таких натуральных веществ. Обычно в состав добавок входят аминокислоты, витамины группы В, женьшень, гингко билоба, кофеин и другие. Разберем подробнее некоторые из них.

Гинкго билоба

Гинкго билоба — дерево, произрастающее в Китае. Его листья веками использовались в традиционной китайской медицине и, как говорят, помогали бороться с возрастным снижением умственных способностей и улучшали память.

В исследовании 2013 года было установлено, что гингко билоба повышает когнитивные функции у людей с деменцией. Однако они не нашли достаточных доказательств в поддержку его использования при СДВГ, аутизме, депрессии или тревоге. Позже было установлено, что польза для пациентов с деменцией также вызывает сомнения.

Испытания эффективности и безопасности препаратов с гинкго билоба на здоровых людях практически не проводились. Так, одно исследование показало, что 120 мг препарата в день не оказывают существенного ноотропного эффекта на здоровых пожилых людей.

Зато известно, что препараты с гинкго могут негативно взаимодействовать с другими лекарствами, особенно с препаратами для разжижения крови, и приводить к кровотечениям. А среди побочных эффектов отмечают головную боль, расстройства пищеварения и кожную сыпь.

Из-за повышенного риска кровотечения не рекомендуется применять препараты гингко беременным, людям с высоким риском кровотечений и пациентам, готовящимся к хирургическому лечению.

Ежовик гребенчатый, или львиная грива

Считается, что этот гриб с густой мохнатой белой «гривой» может улучшить память, замедлить возрастное снижение когнитивных функций и даже уменьшить тяжесть депрессии.

Artur Kornakov/UnSplash

Так, в одном исследовании на животных смесь листьев гинкго билоба и порошка из львиной гривы улучшала зрительную и пространственную память у мышей, страдающих болезнью Альцгеймера.

Более того, как минимум одно исследование показало, что львиная грива может улучшить память и активность гиппокампа у здоровых диких мышей. Эти исследования часто приводятся в качестве доказательств того, что львиная грива может улучшить память, но на людей их результаты проецировать нельзя.

Японское исследование показало, что при регулярном применении львиная грива значительно улучшает когнитивные способности людей в возрасте 50—80 лет с неврологическими нарушениями. Но через четыре недели после окончания эксперимента показатели вернулись к первоначальным значениям.

Исследований эффективности львиной гривы на здоровых людях без неврологических нарушений не проводилось, поэтому утверждать, что гриб улучшает когнитивные способности тоже нельзя.

L-теанин

L-теанин — это аминокислота, которая содержится в черном и зеленом чае. По результатам одного исследования, добавки с L-теанином помогают расслабиться и успокоиться, не вызывая при этом сонливости.

Как правило, L-теанин применяют вместе с кофеином. Так, L-теанин и кофеин доказанно улучшают память. Кроме того, их совместное применение помогает снизить возбудимость, вызванную кофеином.

Установлено, что 97 мг L-теанина в сочетании с 40 мг кофеина значительно повышают работоспособность и повышают концентрацию.

Женьшень

Женьшень — это многолетнее растение, которое издавна используется в народной медицине для улучшения памяти и других когнитивных способностей.

NoonBrew/UnSplash

В одном из исследований ученые сравнивали способность женьшеня улучшать когнитивные функции с Модафинилом и выяснили, что оба вещества продемонстрировали одинаковый по силе эффект, но на разные способности. Так,  Модафинил улучшил пространственную функцию, а женьшень — скорость реакции.

По результатам другого исследования, было установлено, что хотя женьшень и оказывает небольшое стимулирующее влияние на когнитивные функции, убедительных доказательств этого все равно недостаточно.

Родиола розовая

Родиола розовая — растение, которое растет в Азии, Восточной Европе и Северной Америке. Ее экстракт используется в традиционной медицине для лечения усталости, тревожности и беспокойства.

Сейчас родиоле приписывают адаптогенное свойство, то есть возможность помочь организму приспособиться к физическому, химическому или биологическому стрессу.

По результатам исследования 2012 года, родиола показала некоторую эффективность в борьбе с усталостью, но убедительных доказательств этого так и нет.

По результатам другого исследования, родиола положительно влияет на людей с легкой или умеренной депрессией, хотя и в меньшей степени, чем традиционные антидепрессанты. Для подтверждения этих выводов необходимо больше испытаний.

Обзор ноотропных доказательств

Результаты отдельных исследований как синтетических, так и натуральных ноотропов, пока неоднозначны. Одни из них выглядят многообещающе, но в то же время пугают побочными эффектами, другие же и вовсе заставляют усомниться в эффективности. Кроме того, неизвестно, насколько безопасно применять их длительно. В этой сфере еще идут испытания.

Области применения ноотропных препаратов

Наиболее часто препараты для восстановления и улучшения функций центральной нервной системы применяют в неврологической и нейрохирургической практике, особенно при реабилитации пациентов, перенесших травматическое повреждение центральной нервной системе.

Для комплексной терапии последствий ишемического и геморрагического инсультов, а также при головных болях тоже назначают эти средства для улучшения работы мозга.

В психиатрии и наркологии ноотропы применяют для борьбы с побочными эффектами других психотропных препаратов, а также в борьбе с алкогольной зависимостью.

Порой люди самостоятельно принимают решение принимать эти препараты для улучшения памяти и внимания во время повышенных психоэмоциональных нагрузок. Эффективность подобных мероприятий остается пока сомнительной, особенно при краткосрочном приёме. Обязательно перед началом приема этих препаратов проконсультируйтесь со специалистом.

Как это работает?

В основе терапевтического действия ноотропов – сразу несколько механизмов. Рассмотрим главные.

Воздействие на клетки и нейромедиаторы мозга

Нейромедиаторы – это биологически активные вещества, которые передают сигналы между нервными клетками и отвечают за здоровое функционирование различных систем мозга и других внутренних органов.

Влияя на внутриклеточные реакции мозга, ноотропы стимулируют выработку, активизируют или имитируют работу целого ряда нейромедиаторов:

Серотонин – «гормон счастья», регулирует настроение, сон и пищевое поведение.

Дофамин – «гормон удовлетворения», стимулирует умственную и (в меньшей степени) двигательную активность, играет важную роль в процессах мотивации и обучения.

Ацетилхолин – один из ключевых передатчиков нервного возбуждения в ЦНС, вместе с дофамином считается одним из главных «гормонов» обучения и мышления, тесно связан с функциями памяти и концентрации внимания.

Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) – главный «тормозной» медиатор центральной нервной системы, играет важную роль в процессах стрессоустойчивости, помогает устранить чрезмерное возбуждение и участвует в механике концентрации внимания.

При этом ноотропы улучшают синаптическую передачу в центральной нервной системе – своеобразную «транспортировку» нейромедиаторов между клетками мозга.

Улучшение энергетического состояния

Ноотропы стимулируют образование АТФ – аденозинтрифосфата. Это вещество – основной источник энергии в живых организмах, своеобразный аккумулятор.

Также эти препараты улучшают углеводный обмен и ускоряют распад глюкозы – того самого вещества, которое необходимо для создания АТФ.

Повышение концентрации аминокислот и усиление синтеза белков, РНК

Нейрометаболические стимуляторы из подвида аминокислот и их аналогов повышают концентрацию этих биологических веществ в организме.

Аминокислоты – это составляющие белков – главных регуляторов клеток организма. Аминокислоты также улучшают транспорт и обмен веществ, функционирование нервных рецепторов.

Ноотропы стимулируют и выработку РНК – рибонуклеиновой кислоты. Ее молекулы играют важную роль в защите и обеспечении правильной работы нейронов – клеток мозга.

Улучшение кровообращения и защита от гипоксии

Ноотропы также могут оказывать адреноблокирующее и спазмолитическое действие – они блокируют принимающие α-адренорецепторы «гормонов стресса» адреналина и норадреналина, подавляют спазмы сосудов, повышают давление и улучшают кровообращение в головном мозге, а значит – и снабжение клеток мозга кислородом.

Кроме того, ноотропы стимулируют синтез аденилатциклазы – фермента, который позволяет клеткам мозга поддерживать стабильную выработку главного источника энергии (АТФ) без участия кислорода. Поэтому даже в условиях гипоксии поддерживается сохранение метаболизма и здоровой работа мозга.

Также этот фермент участвует в превращении АТФ в циклический аденозинмонофосфат – органическое соединение, которое улучшает внутриклеточную передачу сигналов нейромедиаторов мозга.

Есть ли от них эффект

До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.

Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».

Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.

«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».

Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет.

Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.

Показания к назначению препаратов

Ноотропы активно используются при комплексном лечении неврологических заболеваний с 1974 года. По наблюдениям специалистов Всемирной организации здравоохранения, средства для улучшения памяти и работоспособности принимают до 25% жителей Японии и развитых европейских стран.

Основные фармакологические свойства ноотропов:

• стимулируют кровообращение мозга;
• повышают уровень активности и бодрствования;
• возвращают способность ясно мыслить;
• уменьшают психическую астению, истощение, слабость;
• снижают ощущение тревоги, раздражительность, эмоциональное перевозбуждение;
• усиливают приток кислорода и питательных веществ;
• восстанавливают связи между корой и другими отделами;
• регенерируют мембраны аксонов и нейронов;
• ускоряют передачу нервных импульсов.

Благодаря активным веществам для улучшения мозговой активности положительно воздействуют на определенные нейромедиаторы. Они активизируют когнитивные функции человека, дает возможность лучше воспринимать и усваивать информацию, учебный материал. Возвращаются активность, бодрость и работоспособность, исчезают апатия и угнетенное состояние.

Популярные ноотропные средства могут использоваться для поддержания работоспособности вегетативной нервной системы и ЦНС. Это сдерживает панические атаки и приступы необоснованного страха при дистонии, уменьшает головные боли, спазмы, церебрастенический синдром.

Ноотропы для детей

Ноотропы применяются при лечении различных заболеваний, связанных с патологией ЦНС у детей. В первые годы жизни ребенка они могут назначаться для профилактики и лечения задержки психо-рече-моторного развития; в более позднем возрасте — для стимуляции деятельности систем ЦНС, отвечающих за концентрацию внимания, процесс обучения, память, способность к воспроизведению информации.

К ноотропам для детей относятся препараты с доминирующими или преимущественными мнестическими эффектами («истинные» ноотропы):

• рацетамы;
• холинэстеразные препараты;
• нейропептиды и их аналоги;
• активаторы аминокислот;
• нейропротекторы;
• активаторы метаболизма мозга;
• церебральные вазодилататоры;
• антагонисты кальция;
• антиоксиданты;
• активаторы ГАМК.

Показаниями к назначению ноотропов для детей являются:

• задержка речевого развития;
• задержка психического развития;
• когнитивные нарушения при органическом поражении головного мозга (последствия нейроинфекций, ЧМТ, генетическая патология);
• умственная отсталость;
• СДВГ;
• болезнь Паркинсона;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания;
• неврозоподобные состояния;
• заикание, преимущественно клонической формы;
• астенические и тревожно-невротические состояния;
• эпилепсия (в комплексной терапии).

Ноотропы для взрослых

Биологическая терапия легких, пограничных и тяжелых расстройств психики может включать ноотропные препараты. Их назначают при возникновении патологических состояний, связанных с когнитивными функциями, настроением и сном.

Например, они оказывают положительное влияние на психоэмоциональное состояние и личную эффективность в качестве дополнения к психотерапевтическому лечению, форсируют достижение желаемого результата.

Ноотропы для взрослых, применяемые в моно- и комплексной терапии психических расстройств:

• производные пирролидона (Ноотропил — прим., например, и далее);
• циклические производные, ГАМК (Пантогам, Фенибут, Аминалон);
• предшественники ацетилхолина (Деанол);
• производные пиридоксина (Пиритинол);
• производные девинкана (Винкамин, Винпоцетин);
• нейропептиды (Вазопрессин, Окситоцин, Тиролиберин, Холецистокинин);
• антиоксиданты (Ионол, Мексидол, Токоферол).

Приведенные выше ноотропы назначают при психических расстройствах, возникающих на фоне сосудистых заболеваний головного мозга (F00-F09, «Органические, включая симптоматические, психические расстройства»):

• экзогенно-органических психических расстройствах;
• преходящих психотических нарушениях;
• стойких психических нарушениях;
• психоорганических расстройствах;
• сосудистой деменции.

Ноотропы для пожилых людей

Нейропротективная терапия ноотропами для пожилых людей назначается при болезни Альцгеймера, болезни Пика, а также синдромах, включающих спутанность сознания, неустойчивость внимания, растерянность, дезориентацию в пространстве и времени, проблемы с памятью, фрагментарность мышления, эмоциональную неуравновешенность, страх, тревогу, двигательное возбуждение или заторможенность, обманы восприятия, нарушения сна.

Ноотропы старого и нового поколения

Перед выбором препарата терапевты, кардиологи, иные специалисты назначают комплексное обследование. При легкой степени нарушения чаще рекомендуют мозговые стимуляторы старого поколения. Их влияние направлено на уменьшение нервного перенапряжения в существующих нейронных связях. Их следует принимать продолжительное время для поддержания положительного эффекта.

В списке популярных ноотропов:

Средства старого поколения	Средства нового поколения
Ноотропил	Фенотропил
Глицин	Карфедон
Олатропил	Идебенон
Омарон	Кортексин
Танакан	Фезам
	Гинкоум
	Билобил
	Кавинтон
	Пантогам
	Луцетам

Группы препаратов нового поколения могут одновременно действовать в нескольких направлениях: поддерживать устоявшиеся нейронные связи, стимулировать создание новых, укреплять сосуды. Они улучшают мозговую деятельность, работу ЦНС и уменьшают риск образования тромбов. В целях повышения эффективности дополнительно назначаются таблетки для снижения артериального давления, витаминные комплексы группы В (пиридоксин), антигистаминные средства.

Препараты третьего поколения не всегда имеют доказанную эффективность. Они способны стимулировать синтез нейромедиаторов при их повреждении. После приема активные вещества помогают нервным импульсам свободно переходить по адресу, то есть к нейронам. Они делятся на три вида:

1. Медиаторы – поставляют питательные вещества к нейромедиаторам, регулируют процессы торможения и возбуждения.
2. Стимоподобные средства – ноотропы тонизируют нервные окончания и запускают метаболизм.
3. Нейропептиды – при гибели нейронных связей создают новые, поддерживая регенерацию тканей.

Лекарства нового поколения могут одновременно укреплять сердечно-сосудистую систему, восстанавливать регионарный кровоток. Они препятствуют образованию бляшек при атеросклерозе, стимулируют иммунную защиту органов и всего организма.

Как выбрать ноотропы для мозга

Эффективные ноотропы для мозга может назначить только врач после изучения клинической картины и с учетом особенностей пациента. Нужно учитывать возраст, наличие хронических заболеваний, склонность к аллергии.

Также нужно обращать внимание на наличие у пациента тревожных и депрессивных расстройств. В их основе кроются более серьезные причины, и ноотропы в этом случае не помогут.

Рейтинг производителей ноотропов

Для лечения неврозов и патологических расстройств, в наркологии в стационарах применяются ноотропы разных фармакологических компаний. При разработке препаратов в настоящее время производители используют клинические исследования неврологических институтов, многолетние наблюдения. Наибольшее количество положительных отзывов получили следующие отечественные и зарубежные фирмы:

1. «Эвалар». Российская компания выпускает эффективные биодобавки для улучшения память, функций мозга, нормализации состояния при бессоннице, неврозе.
   ноотроп Эвалар
2. «Фармстандарт-Уфавита». Производитель качественного ноотропа Пикамилон. проводит многочисленные опыты, исследования, участвует в разработке новых средств для лечения тяжелых патологий.
   ноотроп Фармстандарт-Уфавита
3. «Герофарм». Разработал и выпустил препарат Кортексин. Предлагает комплексные лекарства для терапии болезней в различных областях: кардиология, неврология.
   ноотроп Герофарм
4. «Сервье». Производитель Энериона – эффективного ноотропа для лечения расстройств у пациентов старшего возраста. Французская компания производит инновационные препараты и вакцины.
   ноотроп Сервье
5. «В-МИН». Выпускает Пирацетам в разной форме. Производит популярные витаминные комплексы, биологически активные добавки. Сотрудничает с ведущими фармацевтическими брендами мира.
   ноотроп В-МИН

В распоряжении компаний – современные лаборатории, клинические центры. Практикуется сотрудничество с ведущими врачами-неврологами, которые проводят эксперименты и работы на счет изучения опасных заболеваний, опухолей мозга.

Какие ноотропы еще назначают врачи?

Кроме описанных лекарств, есть и другие церебропротекторы, рекомендуемые докторами. Например, лекарство Фенотропил (1070 руб.) относится к самым лучшим ноотропам, назначаемым при астеническом синдроме, в качестве нейромодулятора и противосудорожного средства.

Лекарство улучшает настроение, ускоряет обмен информацией между полушариями, повышает порог восприятия боли и устойчивость организма в период повышенных нагрузок. Препарат оптимизирует качество жизни при многих нервных расстройствах.

Из-за психостимулирующего действия Фенотропил нельзя приобрести без рецепта!

Список ноотропных лекарств внушителен. Среди врачебных назначений можно встретить следующие:

1. Актовегин (600 руб.). Показан после инсультов, при диабетической нейропатии, ЧМТ, трофических патологиях, отлично переносится пациентами, разрешен даже беременным. 
   Актовегин
2. Биотредин (130 руб.). Производное пиридоксина и треонина, натуральный препарат. Оптимизирует память, внимание, снижает нервное напряжение, раздражительность.
   Биотредин
3. Циннаризин (75 руб.). Улучшает мозговое кровообращение, уменьшает возбудимость ЦНС, повышает стойкость мозга к гипоксии. С осторожностью применяется при артериальной гипертонии.
   Циннаризин

Прочие известные церебропротекторы – Меклофеноксат, Аминалон, Бемитил, Гопантенат кальция, Нейробутал, Инстенон и т.д.

Ноотропил или пирацетам: что лучше

Ноотропил и Пирацетам содержат одно действующее вещество — пирацетам. Показания, противопоказания и побочные реакции препаратов не отличаются.
Согласно инструкции оба средства стимулируют деятельность нервной системы, улучшают кровоснабжение головного мозга, положительно влияют на внимание и память. Разница между препаратами заключается в формах выпуска, дозировках и цене.

Ноотропил представлен в таблетках по 800 и 1200 мг и растворе для инъекций. Пирацетам выпускается в таблетках по 200, 400, 800 и 1200 мг, растворе для инъекций, а также в капсулах по 400 и 800 мг.

Эффективность препаратов не подтверждена клиническими испытаниями. В данной ситуации врачи считают сравнение препаратов некорректным. Оба препарата отпускаются по рецепту. Врач выбирает средство с учетом заболевания и возраста пациента и назначенной схемы приема.

Общие правила применения ноотропов

Только продолжительное курсовое лечение позволяет достичь эффекта.

Неспецифические побочные эффекты ноотропов (активизирующий/тормозящий) выражены в начале терапии, а затем угасают.

Обычно применяются при комплексном лечении дегенеративных заболеваний центральной нервной системы, последствий травм головного мозга и коррекции нарушений в психоневрологическом развитии у детей.

Применение при эпилепсии, тревожном расстройстве требует контроля со стороны докторов, потому что может провоцировать новые приступы, особенно в отсутствии специфического лечения.

Противопоказания к приему ноотропов

Многие препараты, которые предлагаются пациентам, относятся к экспериментальным. Несмотря на относительно безопасный состав, ноотропы часто вызывают обратный эффект при бесконтрольном применении:

• нарушение сна;
• потеря кратковременной памяти;
• перевозбуждение и повышенная агрессивность;
• сонливость;
• проблемы с координацией движений, мелкой моторикой.

Даже лучшие ноотропные лекарства могут вызывать аллергическую реакцию, сильное расширение сосудов. Их не рекомендуют при сахарном диабете (могут содержать глюкозу), хронической гипотензии, язве желудка и кишечника.

Ноотропные препараты относятся к средствам, которые часто имеют недоказанную эффективность. Но многочисленные отзывы врачей и пациентов говорят о положительных результатах при лечении тяжелых патологий мозга. Главное, найти эффективное для себя лекарство.

Чем помочь мозгу, кроме ноотропов?

Повлиять на когнитивные функции можно и без использования ноотропов. Так, изменение диеты может замедлить прогрессирование неврологических нарушений. Наример, есть сведения о том, что приверженцы средиземноморской диеты могут быть более защищены от болезни Альцгеймера, чем люди, в рационе которых недостаточно клетчатки и полезных жиров.

Средиземноморская диета помогает замедлить возрастные изменения когнитивных функций, но не может полностью нивелировать их.

Кроме питания, поддержать умственную деятельность может и физическая активность. Так, исследование, проведенное в Университете Британской Колумбии, показало, что регулярные аэробные упражнения могут увеличить размер гиппокампа — области мозга, отвечающую за память и обучение.

Узнать больше о том, как улучшить свой рацион и замедлить не только когнитивные нарушения, но и другие возрастные изменения, можно с Тестом микробиоты Атлас. Результаты подскажут, какие продукты стоит добавить, а какие, наоборот, ограничить, чтобы улучшить концентрацию внимания, пищеварение и самочувствие.

В другом исследовании было установлено, что у людей, которые регулярно выполняют легкие и умеренные физические упражнения, возрастные изменения когнитивных функций происходят медленнее, чем у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Поэтому регулярная физическая активность также может безопасно заменить ноотропы.

Мнение врачей об эффективности ноотропов

По информации многих врачей, нейростимуляторы не являются лекарственными препаратами. Не существует клинически подтвержденных доказательств, что прием ноотропов обуславливает стимуляцию деятельности мозга и ЦНС. Известный врач-кардиолог Александр Мясников неоднократно утверждал, что с их помощью невозможно улучшить память, активность и работоспособность.

Функции головного мозга практически не изучена врачами. Поэтому один препарат может давать разный эффект у пациентов со схожим диагнозом. Большинство ноотропов имеют накопительный характер, поэтому сложно точно установить, что стало причиной улучшений: прием лекарства или поливитаминов, правильное питание или полноценный отдых.

Врачи однозначно уверены, что прием ноотропов не влияет на умственные способности человека, не помогает развивать память. Это своеобразное питание для клеток мозга, которое можно применять только по назначению специалиста.